春季是呼吸道传播疾病的高发季节。我们应如何做好个人防护？本期“健康真相知多少”，重庆市公共卫生医疗救治中心感染科副主任医师袁婧，将为大家介绍关于呼吸道传播疾病的知识。

  袁婧介绍，呼吸道传播疾病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的具有传染性的疾病，常见的类型分为以下几种。

  第一类，流行性感冒，简称流感，一般通过飞沫、气溶胶及间接接触等方式传播，临床表现有急性畏寒、高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛和呼吸道症状，传染性强，但病程短，常呈自限性。

  第二类，肺炎支原体肺炎，起初有数天到一周的无症状期，继而乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛，咳嗽明显，为发作性干咳，夜间为重，也可以产生脓痰，持久的阵发性剧咳的典型表现。一般为中等度发热，也可以不出现发热。可伴有鼻窦和耳部的疼痛、气促或呼吸困难。

  第三类，水痘，主要通过空气飞沫经呼吸道传播，直接接触疱疹的疱浆亦可染病。临床症状在成人身上表现为，于皮疹出现前1-2天可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，小儿则皮疹和全身症状多同时出现。轻型者皮疹不多，全身症状亦较轻。重者皮疹密布全身且可融合，甚至累及内脏。

  第四类，流行性腮腺炎，简称流腮，好发于儿童及青少年中。其突出的临床表现为唾液腺的非化脓性肿胀和触痛，尤见腮腺，可累及一侧或双侧。起病前1-2日内可有非特异性前驱期症状，包括低热、食欲不振、乏力、头痛、肌肉酸痛、咽炎等。多数患者无前驱症状，而以腮腺部位肿痛起病。起病较急，可有发热，体温38-40℃不等，伴畏寒、头痛和全身不适。但多数呈良性自限过程。

  第五类，禽流感，通常在野生鸟类，水禽及家禽中传播，一般不感染人类。然而某些毒株可以感染人类引起相应的急性呼吸道传染病，故被称为人禽流感（如：H5N1、H7N9）。临床表现起病急，早期类似普通型流感，主要为发热、体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者可出现高热不退，病情进展迅速，可有肺部实变体征，出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、休克、多脏器功能损伤等多种并发症。

  第六类，肺结核。其临床表现的症状首先发热最常见，多为长期午后低热。部分病人有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状，育龄女性可有月经失调或闭经。其次呼吸系统的症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急、呼吸困难等。

  那么，如何有效地预防呼吸道传播疾病呢？袁婧建议，经常开窗通风，并养成良好的卫生习惯。要经常锻炼身体，提高自身抗病能力。冬春季是呼吸道传播疾病的高发季节，要根据天气的变化适时增减衣服，注意流行季节发作时，不要与人亲密接触，戴好口罩，避免发生交叉感染。最后，患病期间，要多休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动。（翁小荔）

  袁婧，重庆市公共卫生医疗救治中心感染科副主任医师，从事传染病临床诊治与研究工作10余年。以项目负责人获得重庆市卫生健康委科研项目多项，主持“十三五”国家科技重大专项子课题1项，以第一作者及通讯作者发表科研论文20余篇，中国医院协会传染病管理分会艾滋病专业学组常委，重庆市中西医结合学会肝病专业委员会委员，重庆市性病艾滋病防治协会临床关爱与优化诊疗专业委员会委员，重庆市中西医结合学会淋巴肿瘤专业委员会委员，重庆市沙坪坝区医学会肿瘤科学专业委员会副主任委员，任《新发传染病电子杂志》编委会青年委员。