“血压飙到180/110mmHg,胎心基线降至90次/分……”7月的一个凌晨,重庆大学附属沙坪坝医院妇产科急诊室的红灯骤然亮起。怀孕35周的李女士被家人搀扶着冲进诊室,重度子痫前期正像一只无形的手,攥紧了她和腹中胎儿的生命。
李女士怀孕前就有肥胖症,孕期又查出糖尿病和甲减,现在心脏负荷已经到了极限……多学科团队火速集结,心血管内科争分夺秒展开抢救,麻醉与围术期医学科启动血流动力学监测系统,新生儿科仔细调试着呼吸机参数,帮助35周胎儿闯过呼吸关、体温关、感染关等重重考验。在妇产科及多学科专家的紧密协作下,李女士顺利分娩,母子平安。
“如果是几年前,遇到类似高危病例通常会转诊到上级医院,但现在我们已具备独立处理高危病例的能力。”重庆大学附属沙坪坝医院妇产科主任聂仕刚说道,这是科室加入西南妇产科专科联盟以来,依托长期指导与帮扶带来的实力提升。
该院门诊部副主任罗露介绍,今年以来,重庆大学附属沙坪坝医院先后赴重庆大学附属肿瘤医院、新桥医院、西南医院、重庆市公共卫生医疗救治中心、重庆市第十一人民医院,开展医联体“共建科室”工作交流。目前,已成功搭建骨科、妇产科、急诊科、儿科、胸外科、肿瘤科等“共建科室”15个,组成包括西部骨科专科联盟、西南妇产科专科联盟、西南化学中毒救治专科联盟、重庆市麻醉与危急重症救治专科联盟、结核病专科联盟、重庆市肺结节与早期肺癌专科联盟等在内的30个专科联盟。
以科室为纽带,各专科联盟结合实际,有针对性地破解各类诊疗难题。如该院妇产科加入西南医院妇产科专科联盟后,瞄准产科危重症这块“硬骨头”发力。西南医院的专家常来指导,医院也派医生前往进修,子痫前期、妊娠期并发症等专病救治技术水平切实提升。现在,面对李女士这样的危重孕产妇,医院的救治水平有效提升,子痫前期并发症发生率较之前下降36%,危重患者接诊量同比增长60%。
肿瘤科的“纽带”作用同样显现。科室加入重庆市肿瘤筛查、西南肿瘤专科联盟等4个专科联盟后,重庆大学附属肿瘤医院通过技术帮扶、人才培养、学科建设、科研创新等方式,实现优质医疗资源下沉。
与此同时,其他科室的“专病桥梁”也越搭越稳。急诊科加入西南医院急救部化学中毒救治专科联盟,专攻急危重症救治能力提升;皮肤科加入荨麻疹专病医联体,致力提升荨麻疹这类常见病的规范化诊疗水平;放射科加入西南医院综合介入专科联盟,以提升肺部穿刺等专病的介入诊疗能力与水平。
该院专科联盟建设进展,正是重庆沙坪坝区搭建医联体“共建科室”的生动写照。据悉,沙坪坝区卫生健康系统聚力融合驻区大型三甲医院优质资源,以专科联盟为纽带,以共建科室为载体。重庆大学附属沙坪坝医院等医疗机构的100个临床科室签约成为西南医院、新桥医院、重庆大学附属肿瘤医院等48个国家级、市级临床重点专科的共建共管科室。通过科室间的精准对接,让群众在“家门口”就能享受到优质、便捷的诊疗服务。(蒋永劲)