“患者出现失血性休克，立即开启绿色通道，手术室准备！”近日，一车祸危重患者被紧急送往垫江县人民医院。该院第一时间开启绿色通道，普外科胃肠·血管病区团队迅速响应，通过急诊与专科病房的高效协同，为患者实施了手术，最终转危为安。

  精准定位 构筑生命健康防线

  作为医院外科体系的核心支柱与关键技术平台，该院普外科胃肠·血管病区凭借其在胃肠、腹壁疝、甲状腺与外周血管疾病领域的专业实力，已成为区域患者信赖的“生命健康防线”。该科室副主任朱建伟介绍：“科室定位主要体现在三个层面。”

  作为重庆市临床重点专科的重要组成部分，这里是当之无愧的“压舱石”。在胃肠肿瘤、复杂腹壁疝、外周血管等亚专业领域，该团队承担着核心诊疗任务，展现着医院外科的技术实力。这里更是危急重症的“救治站”。依托医院强大的综合实力，该病区常年奋战在抢救一线，是急腹症、消化道大出血等急危重症的首诊和核心救治单元。

  不仅如此，该病区还肩负着区域诊疗服务“枢纽”的使命。除了为垫江及周边区县群众提供高水平的诊疗服务，该科室还承担着培养外科人才、推广先进技术的责任，致力于为更多患者提供优质医疗服务。

  近期，该科室成功救治的一位93岁高龄患者，正是这三个定位优势的集中体现。该患者被诊断为“降结肠癌合并高血压3级、2型糖尿病”。接诊后，该科室立即启动多学科协作机制，组织麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等科室专家会诊。

  经全面评估，专家团队确定“腹腔镜下降结肠癌根治术”治疗方案，并制定了详细的应急预案。目前该患者恢复良好，充分展现了科室在微创技术、危重症救治和多学科协作方面的综合实力。

手术中。

  技术硬核 微创手术占比超85%

  “正是得益于我们成熟的微创技术体系，才能为93岁高龄患者这样的复杂病例争取手术机会。”朱建伟介绍，目前科室的诊疗范围已覆盖从常见病到疑难重症的各个领域，尤其在胃肠肿瘤和血管外科方面形成了鲜明特色。

  在胃肠肿瘤治疗领域，腹腔镜微创手术已成为常规选择。“我们目前开展的胃癌D2根治术、结直肠癌根治术，都能通过几个小孔完成。”朱建伟特别提到，“连经自然腔道取标本这样的微创中的微创手术，我们也已成功开展。”目前，该科室胃肠肿瘤的腹腔镜手术占比稳定在85%以上。

  谈及微创手术的优势，朱建伟用三个“更”字概括：“创伤更小——切口从十几厘米变成几个小孔，患者切口感染率下降；恢复更快——平均住院时间缩短至8-12天；耐受性更高——对合并高血压、糖尿病的高龄患者，手术对全身应激反应更小。”

  在血管外科方面，该科室聚焦下肢大隐静脉曲张的规范化治疗。“我们采用泡沫硬化剂注射治疗，不开刀、不住院，快速完成治疗。”朱建伟表示，针对合并高血压、糖尿病的患者，团队还会提前联合内科调控指标，确保治疗安全。

  如今，该科室每年完成大隐静脉曲张治疗超100例，患者满意度达97%，始终保持零严重并发症的纪录。“我们要让患者既治好病，又少受罪。”朱建伟说道。

  特色服务 全方位关怀患者

  “手术疼不疼？术后吃什么？这些都是患者关心的问题。”朱建伟说，针对新入院患者的焦虑情绪，科室专门建立了“1带2讲3沟通”服务流程：一次病房环境带教，两次详细病情讲解，三次关键节点沟通。“我们要让患者从入院开始就感受到，在这里有人管、有人帮。”数据显示，近一年来患者入院后的焦虑情绪缓解率达到92%，高龄患者对手术的接受度提升了30%。

  围绕高龄患者的特点和微创手术后的快速康复，该科室打造了个性化的围手术期管理方案。朱建伟介绍：“术前我们会指导患者进行呼吸训练、踝泵运动等预康复锻炼；术后采用多模式镇痛方案，确保疼痛得到有效控制，同时提供个性化的饮食指导。”

  值得一提的是，该科室还建立了“分病种、分阶段”的出院随访体系。比如急腹症术后患者，会在出院后1周、1个月进行随访，不仅排查并发症，还会详细指导康复注意事项。“我们要确保患者出院不等于失联，始终有专业的医疗团队在关注他们的恢复情况。”朱建伟表示。

  “未来三年，我们将重点引进‘腹腔镜下甲状腺癌根治术’，完善甲状腺亚专业技术链；同时开展‘下肢静脉超声引导下硬化剂精准注射技术’，提升静脉曲张治疗精度。”谈及未来发展，朱建伟表示，科室计划打造渝东北地区高龄胃肠肿瘤微创诊疗中心和县域外周静脉疾病规范化治疗基地，让垫江及周边地区患者不用再奔波远方，在“家门口”就能享受到优质的医疗服务。（余雨芳）