60岁的何爷爷是位老“糖友”，2023年确诊糖尿病视网膜病变（“糖网”），经玻璃体腔注药和激光治疗后视力恢复，便放松警惕，未规律进行眼底检查。

  今年8月初，他右眼视力直线下降，影响开车，到重庆爱尔眼科医院（总院）求助，诊断为“糖网”复发，治疗后视力有所提升。出院时医生叮嘱一周后复查，他却未按时前往。

  仅半个月，何爷爷右眼眼压急剧升高，眼胀眼痛，视力严重受损，紧急入院。经检查，他被诊断为“双眼玻璃体积血”合并“右眼新生血管性青光眼”，右眼视力仅能看清眼前手动影子。若不及时手术，视力将无法挽回。重庆爱尔眼科医院（总院）眼底科副主任犹爱林亲自主刀为其手术，术后何爷爷恢复良好，眼压正常，眼胀痛消失，视力改善，现已在家康复。

  什么是“糖网”？危害究竟有多大？

  糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一，是长期高血糖导致的眼底血管损伤性疾病。眼底视网膜如同照相机核心“底片”，遍布的微细血管是为“底片”输送氧气和营养的生命线。长期高血糖像腐蚀血管的“酸液”，会使血管壁变脆、变形甚至堵塞。

  “糖网”危害进程分两步：第一步是非增殖期，早期受损血管开始渗漏，导致视网膜水肿、渗出。若影响黄斑区（糖尿病性黄斑水肿），会引起视力模糊、视物变形，血管也可能破裂出血。

  第二步是增殖期，晚期视网膜缺血缺氧，会代偿性长出大量异常、脆弱新生血管。这些血管极易破裂，导致玻璃体内大量出血，遮挡光线，造成视力骤降。更危险的是，新生血管伴随纤维增生膜，收缩牵拉可导致视网膜脱离、裂孔，最终造成不可逆永久性失明。若眼球缺血缺氧严重，可能发生新生血管性青光眼，导致眼球胀痛、视力完全丧失。

  犹爱林提醒，糖尿病视网膜病变导致的失明绝大部分可防、可控、可避免。希望“糖友”重视“糖网”，将定期查眼底变成习惯，遵从医嘱，莫等视力永久丢失才追悔莫及，守住眼底健康，守护晚年生活质量与光彩。