刷牙时吐出的泡沫里带着血丝，咬一口苹果留下淡淡的血色印记……很多人对此习以为常，觉得“上火而已，过两天就好了”。然而，这很可能是牙周炎发出的最早信号。

  医院外景。

  什么是牙周炎？

  重庆团圆口腔医院红土地大院区综合修复科主任彭雪表示，牙周炎，顾名思义，是发生在牙齿周围支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等）的一种慢性破坏性炎症疾病。它不是简单的“牙龈上火”，而是一种进展缓慢但后果严重的口腔疾病。

  牙周炎的罪魁祸首，主要是牙菌斑和牙结石。除此之外，创伤性咬合、食物嵌塞、全身系统性疾病、遗传因素、吸烟以及精神压力等，都可能成为诱发或加重牙周炎的因素。

  身体发出的“求救信号”有哪些？

  牙周炎早期症状隐匿、容易被忽视。当出现以下症状时，就该提高警惕了：

  牙龈出血与口腔异味：这是最早期、最常见的信号之一。刷牙、用牙线甚至轻轻吸吮时，牙龈都会出血。与此同时，口腔异味也会逐渐加重。

  牙周袋形成：健康的牙龈与牙根之间存在着一条浅浅的“龈沟”，深度通常不超过3毫米。当炎症扩散、牙周膜被破坏后，牙龈与牙根逐渐分离，龈沟加深形成“牙周袋”，成为藏污纳垢的“深坑”。

  牙周溢脓：轻按牙龈时，会有脓性分泌物从牙周袋内渗出，同时口臭明显加重。这说明炎症已经发展到较为严重的阶段。

  牙齿松动与移位：牙周组织被持续破坏后，牙齿失去了足够的支持力，开始出现松动、移位，牙缝也逐渐变大。严重时，牙齿会自行脱落。

  咬合无力与钝痛：患者常感觉咬东西使不上劲，咀嚼时伴随钝痛感。

  什么人更容易得牙周炎？

  牙周炎的发病并非只与“不好好刷牙”有关，它是多种因素共同作用的结果：

  口腔卫生习惯差：不规律刷牙、不使用牙线或漱口水，牙菌斑长期堆积，是牙周炎最直接的诱因。

  吸烟：吸烟会降低机体免疫力，影响口腔组织的修复能力。研究表明，吸烟者患牙周炎的风险显著高于非吸烟者。

  饮食习惯不均衡：含糖饮食容易滋生口腔细菌，而缺乏均衡营养会削弱牙周组织的抵抗力。

  遗传因素：牙周炎具有遗传倾向，如果直系亲属中有人患有严重牙周炎，自身患病风险也会相应增加。

  年龄增长：随着年龄增加，因长期危险因素累积，患病风险升高。

  社会经济条件：较低的社会经济水平常与缺乏医疗保障、不良营养和卫生条件相关，间接增加了牙周炎的患病率。

  牙周炎怎么治？

  好消息是，牙周炎是可防可控可延缓的。关键在于早发现、早干预。目前的治疗手段主要包括：

  基础治疗：即龈上洁治（洗牙）配合龈下刮治与根面平整，去除牙面和牙周袋内的牙石、菌斑，从根本上清理感染源。

  辅助激光治疗：部分医疗机构已将半导体激光治疗仪应用于牙周炎的非手术治疗。作为一种新型辅助手段，它能帮助抑制细菌、促进愈合。

  药物治疗：在医生指导下使用口服或外用药物，帮助缓解红肿、出血等症状。

  牙周手术：对于重度牙周炎患者，经系统治疗仍无法有效控制时，可能需要通过牙周手术进行干预。

  医院外景。

  日常预防，比治疗更重要

  治疗交给医生，但预防必须靠自己。日常做到以下几点，是远离牙周炎最有效的方式：

  每天早晚各一次、每次 2–3 分钟（巴氏刷牙法）——餐后先漱口，间隔半小时以上再刷。

  坚持使用牙线——牙缝间的菌斑是刷毛够不到的“死角”。

  定期口腔检查——每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙，防患于未然。但已确诊牙周炎的患者，维护期一般建议 3–6 个月复诊一次，否则易复发。